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赣州2019年度居民医疗保险缴费标准出炉!医保年底是否清零?权威解答来了!

※发布时间:2019-8-11 4:24:13   ※发布作者:habao   ※出自何处: 

  属马的今年多大,为了方便章贡区广大城乡居民的续保缴费,请各位居民及时将保费存入代扣存折;未参保人员到户口所在地的社区居委会办理新参保手续和保费银行代扣代缴手续。

  1.2019年度赣州市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准暂按每人每年220元标准执行,待上级下达新标准后,不足部分在2020年度缴费时补征补缴。

  2.2018年度已参保缴费的赣州市城乡居民,在参加2019年度城乡居民基本医疗保险时,需缴纳260元,其中220元为缴纳2019年度个人缴费部分,40元为补缴2018年度个人缴费不足部分。

  3.自2017年1月1日起应参保而未参保缴费的赣州市城乡居民,在参加2019年度城乡居民基本医疗保险时,除了缴纳2019年度城乡居民医保个人缴费220元外,还需补缴欠缴年度个人缴费部分,其中:2017年度个人缴费180元,2018年度个人缴费220元。欠缴年度个人缴费应与2019年度城乡居民基本医疗保险个人缴费合并征缴,且不享受欠缴年度城乡居民基本医疗保险待遇。

  医保个人账户不存在清零的情况。请广大参保人员保持,以免上当。如有定点医疗机构或定点零售药店此类,可拨打章贡区医保局举报电话,经举报查实,将按骗取医保基金查处。

  检查药店要覆盖辖区定点零售药店总数的5%—10%,重点检查定点零售药店药品的进销存台账,是否存在串换药品、物品,转移刷卡等套取医保基金的行为。

  1、复查大额医疗费用票据。对2017年以来住院医疗费用超过5万元(具体额度根据情况确定,下同)的票据全面复查。结合智能数据,对5万元以下票据抽样复查;对反复轻症住院病人,抽查一段时间内住院病历,对比前后病史、检查、化验资料的一致性。发现骗取、套取医保基金的行为,可以向前追溯。就诊医疗机构需积极配合核实票据的线、复查过高门诊费用的线年以来,年度门诊医疗费用增保人员的就医情况。对门诊费用排名前100名的参保人员进行全面复查。结合智能情况,对其他参保人员就医行为抽样复查。

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